Лечение розацеа в клинике здоровой кожи «АльваМед»

О заболевании

Розацеа — это хроническое кожное заболевание, проявляющееся покраснением кожных покровов (эритемой), телеангиэктазиями (расширение мелких сосудов кожи), а также папулами и пустулами, по внешнему виду напоминающими акне. Заболевание отличается волнообразным течением с чередованием периодов обострений и ремиссий. Говоря о розацеа, часто используют термин «розовые угри». Локализуется в основном на лице: в области лба, носа и подбородка. Редко — на шее, груди, волосистой части головы или ушах.

Точные причины развития розацеа пока не установлены. Одна из основных версий – заболевание генетически обусловлено и возникает вследствие изменения тонуса поверхностно расположенных мелких сосудов (артериол).

Факторы, которые влияют на возникновение обострений розацеа:

Внешние факторы

― злоупотребление острой пищей, специями
― употребление горячих напитков (60˚ и выше)
― химические пилинги
― применение препаратов с кортикостероидами (стероидная розацеа)
― косметические средства с агрессивными компонентами
― прием некоторых лекарственных средств
― избыточная инсоляция, УФ-облучение
― сильный ветер
― воздействие высоких и низких температур
― злоупотребление алкоголем

Внутренние факторы

― болезни желудочно-кишечного тракта (хронический, гастрит, хронический колит, хронический холецистопанкреатит)
― эндокринологические патологии
― нарушения в работе иммунной системы
― первый и второй тип фоточувствительности по Фитцпатрику
― нейровегетативные и микроциркуляторные расстройства
― функциональная недостаточность периферического кровоснабжения

Классификация

Несмотря на то, что розацеа – это хроническое заболевание с периодами обострений и ремиссий, выделяется пять стадий развития патологического процесса:

Кратковременные эпизоды покраснения, возникающие внезапно и исчезающие без последствий.

Появляются пустулы.

Появляются отеки и фиброзно-гипертрофические изменения в коже.

На коже начинают образовываться папулы.

Развиваются вследствие расширения сосудистой сетки после многочисленных случаев преходящей эритемы.

Атипичные формы розацеа

Для нее характерно появление плотных желтоватых папул (гранулём), которые после вскрытия могут оставлять на коже рубцы.

Возникает вследствие длительного приёма местных стероидных препаратов.

Может развиваться в результате некорректной антибактериальной терапии, отличается присоединением грамотрицательных микроорганизмов.

Отличается внезапным и стремительным развитием симптомов, включающих отек, гиперемию, папуло-пустулёзные образования с гнойным отделяемым.

Развивается вследствие приёма препаратов йода и брома, симптомы схожи с конглобатной формой.

Появляются крупные узлы с признаками распространения гнойного процесса и свищи.

Диагностика розацеа в Кемерово

Необходимые диагностические методики определяются в результате развернутой консультации врача-дерматолога, сбора анамнеза, проведения дерматоскопии и визуального осмотра.

Основной признак, указывающий на розацеа - это стойкая длительная (не менее трех месяцев) эритема центральной зоны лица, не захватывающая область кожи вокруг глаз.

Диагностические критерии

Основные:
― нестойкая эритема;
― стойкая эритема;
― купероз;
― папулы и/или пустулы

В качестве основной диагностики розацеа используются:
― микроскопия соскоба кожи
― исследование содержимого пустул (для исключения вторичной бактериальной инфекции)
― анализ крови на маркеры системных заболеваний соединительной ткани
― допплерография (позволяет зафиксировать изменения скорости кровотока)

Дополнительные:
― ощущение жжения и покалывания, отёчность лица;
― сухость кожи;
― наличие воспалительных бляшек;
― поражение глаз;
― фиматозные разрастания.

Для установления диагноза, необходимо наличие не менее двух критериев.

Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования необходимы для исключения заболеваний со схожей симптоматикой (различных дерматитов, системных заболеваний соединительной ткани и др.), а также для уточнения основных триггеров заболевания. От полученной информации зависит выбор тактики лечения.

Дифференциальная диагностика

Розацеа важно дифференцировать с другими заболеваниями со схожей симптоматикой:  вульгарными угрями, демодекозом, системной красной волчанкой, периоральным дерматитом, себорейным дерматитом, саркоидозом кожи, хроническим фотодерматозом. От точности постановки диагноза зависит результативность лечения.

Лечение розацеа в Кемерово

Одним из важных компонентов эффективного лечения розацеа является правильный уход за кожей лица и грамотная профилактика.

― Умываться теплой водой.
― Исключить длительное пребывание на солнце, использовать кремы с SPF-фильтром не ниже 30.
― В холодную погоду для защиты использовать жирные кремы.
― Отказаться от бани и сауны.
― Исключить длительную и интенсивную физическую активность.
― Не использовать кремы с гормональными компонентами, особенно при лечении стероидной розацеа.
― Косметические средства не должны содержать

Для обеспечения успеха терапии также важна диета. Рекомендуется исключить острые, соленые и копченые блюда из рациона, не употреблять алкоголь, кофе и крепкий чай. Рекомендуется ввести в рацион больше овощей и фруктов, молочнокислых продуктов. Важно употреблять блюда теплыми, не горячими.

Необходимо выяснить основной источник, провоцирующий симптомы, и исключить все обстоятельства, которые могут к ним приводить. Наблюдайте причинно-следственные связи при обострениях. Этим вы поможете врачу подобрать персонифицированное и наилучшее для вас лечение.

Медикаментозное лечение розацеа в Кемерово

Лекарственная терапия назначается с учетом стадии, длительности и особенности течения заболевания, выраженности симптомов. Антибактериальная терапия назначается в случае инфекционной природы элементов сыпи. При тяжелых формах розацеа часто назначают антибиотики широкого спектра действия.

Для купирования воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные препараты, а при отсутствии результата – глюкокортикостероиды. Могут быть рекомендованы препараты, снижающие активность сальных желез и нормализующие кератинизацию кожи.

Специальные кремы и мази от розацеа назначаются при бактериальной инфекции. Они должны обладать противовоспалительным, антимикробным, противоотечным, подсушивающим и заживляющим эффектом.

Антибактериальные наружные средства часто содержат метронидозол и эффективно справляются с большинством возбудителей гнойных процессов, избавляя от гнойничков.

Прайс лист

Уважаемые пациенты! Предложение не является публичной офертой. Стоимость услуг, указанная в данном прайс-листе, может меняться. Окончательную стоимость услуг необходимо уточнить у администратора

*Информация на сайте не является публичной офертой, сайт не содержит рекламных материалов, размещенные на сайте материалы носят информативный характер согласно Постановлению Правительства РФ от 11.05.2023 №736

Запишитесь на консультацию уже сегодня и сделайте первый шаг к здоровой коже и долгой ремиссии!

или напишите нам в мессенджерах

Запишитесь на консультацию

Оставьте контактные данные. Мы свяжемся с вами в ближайшее время